跟着近视防控技能的不断发展，“离焦眼镜”这个词越来越多地被家长听闻。那么，到底什么是离焦眼镜呢？离焦眼镜好在何处呢？接下来顺义妇儿病院眼科张学敏大夫就带您沿路来了解一下。

一、旨趣篇：离焦眼镜是怎样“贬抑”近视的？

步调会离焦眼镜的责任旨趣，咱们当先需要了解一个要道的成见——“邻近离焦表面”。

传统单光眼镜的“短板”

近视是指平行后光经由眼球的屈光系统后无法聚焦于视网膜，而是聚焦在视网膜前。当咱们用传统的单光眼镜鼎新近视时，镜片的筹谋方针是让平行后光大要准确地聚焦在视网膜的中央区域，从而让咱们看澄澈正前哨的物体。这个筹谋在鼎新中心观点方面是告捷的。

然而，问题也碰巧出在这里。当咱们的眼睛注释前哨时，参加眼睛的后光不仅有来自正前哨的，还有来自视野邻近的。传统单光镜片在鼎新中心观点的同期，会导致这些邻近后光聚焦在视网膜的后方，酿成一种被称为“邻近远视性离焦”的现象。

“邻近远视性离焦”有什么坏处呢？毛糙来说，这种“邻近远视”的信号就如团结个荒唐教唆，会被眼球误会为“我还莫得统统看澄澈”，从而刺激眼球的巩膜（眼球壁的外层）不断向后拉伸，导致眼轴（眼球的长度）变长。眼轴每变长1毫米，近视度数就会大致加多300度。这即是为什么好多孩子戴上粗俗眼镜后，近视度数依然会不断加深的根柢原因之一。

离焦眼镜的“机灵之处”

离焦眼镜的创新性之处，就在于它精确地料理了“邻近远视性离焦”这个问题。它的筹谋念念想十分高明：在鼎新中心观点的基础上，通过寥落的光学筹谋，主动将邻近视野的后光聚焦在视网膜的前哨，酿成一种“邻近近视性离焦”的现象。

这种“邻近近视性离焦”的信号，会被眼球解读为“我仍是看得太澄澈了，以至有点过了”。这个信号会灵验遏止眼球的滋长发育，拦阻眼轴的进一步变长，从而达到从根柢上降速近视度数加深的方针。

淌若把咱们的眼球比作一个正在被吹大的气球，传统眼镜就像是在气球的正中间放了一个重物，诚然能让中心部分暂时沉稳，但气球的边际依然在不断推广。而离焦眼镜，则像是在气球的外围套上了一个弹性的束带，从四周施加一个均匀的压力，灵验拦阻了气球的进一步变大。

二、种类篇：主流离焦框架眼镜清点

当今市面上基于“邻近离焦表面”筹谋的离焦眼镜主要有以下几种类型。它们诚然在具体的收尾形式上有所不同，但中枢方针皆是一致的：创造出灵验的“邻近近视性离焦”。

多区正向光学离焦(Defocus Incorporated Multiple Segments，DIMS )

此类代表产物镜片的中心区域是一个直径约9毫米的圆形光学区，肃肃鼎新中心观点，保证看东西的澄澈度。而在这个中心区域的外围，则漫衍着396个轻细的、屈光力为+3.50D的“正透镜”，这些微透镜呈蜂窝状陈列。当后光通过这些邻近的微透镜时，会被聚焦在视网膜的前哨，从而在通盘视网膜的邻近区域酿成一个聚拢、沉稳的近视离焦区。这种筹谋的优点是离焦后果隐蔽领域广，贬抑后果沉稳，经由了大量的临床考证，是当今阛阓上老练的技能之一。

高非球微透镜 (Highly Aspherical Lenslet Target ，HALT)

此类代表产物镜片的筹谋相同包含中心鼎新区和邻近离焦区，遴选特有的"星环"筹谋。1.0镜片通过邻近11 圈呈齐心圆状陈列的1021 个微透镜，使后光在视网膜前哨酿成非聚焦的光束。2.0镜片新增第12圈微透镜，镜片直径扩大至75mm，可适配更多项目尺寸的镜框。

与DIMS不同的是，高非球微透镜的微透镜焦度并非固定值，而是从中心到邻近呈渐进加多的筹谋。这种筹谋的自制是，无论孩子的眼球怎样动掸，视野怎样迁移，皆能确保在视网膜的邻近区域酿成灵验的近视离焦信号。

齐心环带微柱镜 (Cylindrical Annular Refractive Elements， C.A.R.E.)

此类代表产物镜片遴选的技能旅途与前两者不同，它并非通过密集的微透镜来收尾离焦，而是通过镜片上的齐心环带微柱镜与鼎新远距离屈光不正的区域轮换出现，在视网膜上产生竞争性离焦。在不具有微结构的中心光学区，收尾远观点的鼎新。

代表产物有S版和H版两种规格：H版的中央光学中心区直径为7MM，有34个齐心环带，环带微柱镜加光量为9.2D，等效加光量为4.6D。而S版中心光学区直径为9MM，有33个齐心环带，环带微柱镜加光量为7.6D，等效加光量为3.8D。 基于这些互异，不错左证孩子的瞳孔大小和诊疗才调来选拔合适的镜片。关于瞳孔直径较小的孩子合乎选拔H版，瞳孔直径较大和诊疗才调较差的孩子合乎选拔S版。

三、后果篇：离焦眼镜的“功劳簿”

与传统单光眼镜比较，离焦眼镜平均大要降速30%-60%的近视度数增长，部分产物临床后果可达60%以上。具体到每个孩子，贬抑后果因东说念主而异，年事、近视发扬速率、用眼习尚、指导时长等皆会产生影响。

另外，离焦眼镜并非合乎统共东说念主，需明确适用东说念主群。6 - 18岁儿童青少年处于眼球发育要道期，是近视防控黄金阶段，指导离焦眼镜能灵验干涉近视发展；近视度数每年加深超75°的儿童青少年，使用离焦眼镜获益更显耀；关于不合乎或无法指导OK镜的儿童，离焦眼镜是梦想的替代选拔。 联系词，关于近视＞1000°、散光＞400°、有彰着斜睨或者严爱重功能很是者，并不合乎指导离焦眼镜。因此，专科评估是指导离焦眼镜的必要前提，一定要带孩子到正规的眼科机构或视光中心，由专科的大夫进行全面、详备的眼部检讨后，再进行个性化的验配，才调收尾近视的科学灵验防控。

需要注方针是，离焦眼镜并非“全能神药”，指导后仍然要保合手邃密的用眼习尚、保证富饶的就寝和养分平衡、按时复查。空洞防控是根柢，独一遴选“组合拳”，才调构建起全方向的“观点防火墙”，让孩子领有澄澈亮堂的眼睛。

文/张学敏（北京儿童病院顺义妇儿中心）

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